Casado e infeliz tem maior chance de ter um ataque cardíaco

Casado e infeliz tem maior chance de ter um ataque cardíaco

Homens que estão insatisfeitos com seus casamentos têm 86% mais chances de sofrer morte súbita cardíaca (MSC) do que aqueles que estão muito satisfeitos, de acordo com pesquisa publicada na edição de janeiro do American Journal of Cardiology.

O principal autor do estudo, Nzechukwu M. Isiozor, MBBS, MScPH, e seus colegas, enfatizou a relação entre a satisfação conjugal e a MSC – um vínculo estabelecido, mas não comprovado em nível populacional.

“Tensão e hostilidade no casamento demonstraram causar uma elevação nas pressões arteriais sistólica e diastólica em alguns estudos clínicos”, relataram Isiozor, da University of Eastern Finland, e co-autores. “Pesquisas mostraram que boa qualidade e satisfação no casamento podem diminuir a pressão arterial. Não houve investigação prévia sobre a associação entre a satisfação no casamento e a morte súbita cardíaca na população em geral ”.

A equipe estudou dados de 2.262 homens inscritos no estudo de doença cardíaca isquêmica de Kuopio, um estudo prospectivo de base populacional na Finlândia. Vale a pena notar que em 2018, a Finlândia foi classificada como o país mais feliz do mundo. Os participantes foram convidados a preencher um questionário elaborado para avaliar seu nível de satisfação conjugal em uma escala de quatro pontos que variava de “muito satisfeito” a “muito insatisfeito”.

Os homens envolvidos no estudo tinham em média 50 anos de idade e foram acompanhados por um período médio de 26 anos. Durante esse tempo, a equipe de pesquisa registrou 239 casos de MSC. Após o ajuste para uma série de fatores de risco cardiovasculares convencionais, Isiozor et al. relataram que, comparados aos homens que estavam muito satisfeitos com seus casamentos, aqueles que estavam insatisfeitos tiveram um risco 86% maior de MSC.

Considerando que “um elemento de insatisfação pode existir em um casamento ‘razoavelmente satisfeito’”, os autores combinaram os resultados de suas coortes “razoavelmente satisfeitas” e “insatisfeitas” para uma avaliação de risco mais realista. Nesse caso, eles encontraram um aumento de 43% no risco de MSC em homens insatisfeitos com seus relacionamentos.

Isiozor e co-autores atribuíram esses achados a vários fatores potenciais, incluindo o aumento do estresse que pode resultar de um casamento infeliz, que desencadeia um estimulo do sistema nervoso autônomo e provoca a liberação de catecolaminas com aumento da frequência cardíaca, diminuição da variabilidade da frequência cardíaca e elevação da temperatura corporal.

Em um editorial ligado ao trabalho de Isiozor et al., um grupo de médicos liderado por Roberto Manfredini, MD, disse que os relatos da equipe estão de acordo com os estudos anteriores, que observaram uma forte relação entre instabilidade conjugal e problemas cardiovasculares.

“Muitos itens positivos podem estar relacionados, em geral, a ser casado versus solidão”, escreveram Manfredini e seus colegas. “Refeições mais saudáveis, melhor sono, menos estresse, benefícios financeiros, melhor humor… É possível que pessoas casadas possam ter uma mortalidade mais baixa por causa dos efeitos protetores do casamento ou mesmo da seleção de indivíduos saudáveis ​​no casamento. Na verdade, as pessoas que têm um cônjuge exibem maior conformidade com os controles médicos, medicamentos e programas de triagem”.

Perguntar aos homens sobre sua satisfação no relacionamento, portanto, pode ser uma ferramenta clínica útil para identificar pacientes que possam precisar de mais apoio para permanecer saudáveis.

“Em relação à doença cardiovascular, por um lado, ser casado parece ser melhor do que não ser casado. Por outro lado, ser casado, mas com má qualidade e insatisfação, expõe a um maior risco. Em ambos os casos, os homens são os mais afetados”, disse Manfredini

Fonte: Cardiovascular Business